Odavno je poznato da se sa mladežima ne treba igrati. Jednom godišnje posetite dermatologa u svom gradu kako biste bili sigurni da su sva vaša "jedinstvena obeležja" dobroćudna.
Ipak, i dalje nas određeni mitovi vode u greške koje mogu biti ozbiljne pa i kobne. Gde najčešće grešimo i šta sve ne znamo o mladežima i melanomu?
Zabluda broj jedan – Samo ljudi bele rase mogu imati melanom.
Potpuna zabluda. Podaci pokazuju da afro-amerikanci dobijaju melanom na regijama koje nisu izložene Suncu: sluzokoža genitalija i usta, nokti ili stopala. Kod osoba bele rase melanom se u 90% slučajeva javlja na delovima tela izloženim sunčevoj svetlosti a kod tamnoputih u svega 30%.
Zabluda broj dva – Mladeži koji imaju dlake ne mogu biti karcinomi.
Napredak dijagnostike melanoma ukazuje da je ovo pravilo postalo zabluda. Kada mladež sa dlakama postane melanom dlake postoje i dalje. Tek kasnije, kako maligne ćelije napreduju uništava se koren dlake i one nestaju. To znači da samo kod napredovalih melanoma nećemo naći dlaku ali da u stadijumu u kome možemo operativno izlečiti ovaj karcinom dlaka još uvek postoji.
Zabluda broj tri – Svaki melanom ispunjava ABCD pravilo (asimetrija, nepravilna ivica, promena boje, veličina veća od 6mm) pa je lako bez lekara primetiti loš mladež.
U pitanju je delimična zabluda jer pravilo važi samo za odredjeni tip mladeža. Melanomi koji su nodularni – okruglasti ne ispunjavaju ovo pravilo a najagresivniji su. Pacijenti ih često previde jer ne ispunjavaju ni jedan od kriterijuma koji se najčešće pominju u medijima. Njihova karakteristika je iznenadan i brz rast. Ovo nije jedini primer. Melanom ne mora imati ni malo pigmenta i tada se naziva amelanotični a manifestuje se nejasnim crvenilom na koži.
Zabluda broj četiri – Ne boli, znači dobar je.
Velika zabluda. Iako je melanom jedan od najagresivnijih karcinoma on raste bez ikakvih simptoma. Kada prokrvari ili počne da boli najčešće je već kasno jer krvarenje označava poodmakli stadijum melanoma.
Zabluda broj pet – Uklanjanje mladeža laserom je najbezbednije.
Ogromna zabluda! Laseri su mistifikovani, plasiraju se informacije da ne oštećuju kožu, da intervencije ne bole i da se ne stvara ožiljak nakon intervencije, što su sve potpuno pogrešne i netačne informacije. Uz sve ispred navedeno, laser uvek izgori i ispari ceo mladež tako da se on ne može poslati na patohistološku analizu. Koliko god mladež delovao zdravo, jedino patohistološka analiza može da verifikuje da je on i zaista zdrav. Nodularni amelanotični mladeži izgledaju kao bradavičasti čvorić boje kože, bez uobičajenih kriterijuma za melanom. Patolog je jedini lekar koji ga može pouzdano dijagnostifikovati na osnovu pregleda ćelija u uzorku uklonjenog mladeža. Dermoskopija mladeža bez pigmenta može biti nedovoljna da razlikuje zdrav od bolesnog mladeža. Energija laserskog zraka može stimulisati ćelije mladeža da postanu maligne, kao što ih svaka druga iritacija može izmeniti.
Zabluda broj šest – Ogrebao sam mladež, mogao bih da dobijem rak.
Zabluda. Mladež kao i svaki drugi deo naše kože može da se povredi i da zaraste bez posledica.
Zabluda broj sedam – Kiselina uspešno skida sve ćelije mladeža.
Strašna zabluda. Zastrašujuca procedura kojom nestručna lica “tope” mladeže kiselinom i time dovode u opasnost živote ljudi koji veruju da je to “prirodna metoda” i da je samim tim potpuno bezbedna. Posledice se vide nakon nekog vremena kada se pojave metastaze na unutrašnjim organima.
Zabluda broj osam – Korišćenje solarijuma nije štetnije od sunčevog zračenja.
Potpuno netačno. Sunčevo zračenje sadrži UVA i UVB zračenje a solarijumi i do 97% UVA zračenja. UVB zračenje nas opominje da gorimo tako što dovodi do crvenila kože. Isto tako dovodi do zadebljanja kože kako bi ona postala manje propusna za UVA zračenje. U solarijumu nemamo osećaj da gorimo a zraci prodiru duboko u kožu i dovode do preranog starenja kao i izmena u ćelijskoj strukturi kože. Više puta je dokazano je da je UVA zračenje kancerogeno.
Zabluda broj devet – Ne treba dirati mladež da ne bi nastao rak kože.
Ovo je najopasniji način razmišljanja. Hirurška intervencija uklanjanja mladeža ne može dovesti do lošeg ishoda. Uklanjanjem ćelija mladeža na tom mestu nikada više ne možete imati rak koji nastaje od tih ćelija. Jedini lek do sada pronadjen za rani melanom jeste upravo hirurško uklanjanje ćelija mladeža. Samo na taj način ne mogu nastati metastaze. Ne diranjem mladeža koji se promenio omogućavamo kancerogenim ćelijama da prodju kroz celu dubinu kože i odu u unutrašnje organe dajući metastaze melanoma za koje za sada ne postoji lek.
spec. dr Svetlana Đurišić, dermatolog
Pročitajte još o mladežima na stranici dermatološke ordinacije Dermatim.
